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第一百二十四章 微小影响

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      刘崖虽然看似平静,但皱着眉头,心里波涛汹涌,由于刀子的存在,心肺复苏是做不了了。心脏外伤造成的心脏骤停大多都是由于出血而造成的心包填塞,现在时间还不算很长,心肌没有坏死,器官衰竭刚刚显露雏形,他做出了一个决定。
  
      “一毫克肾上腺素静脉注射,心包穿刺,把积血积液引出来,现在时间还来得及,如果真的没伤到心脏本身,那么恢复自主心跳的几率还是很大的。”刘崖说道。
  
      沈慧呆住了,“现在有这个条件吗?”
  
      “还能怎么办,看着他死?还是有机会的,我猜刀子并没有直接伤到心脏,反而是蹭着心脏过去,戳到了心包里。”虽然刘崖知道心包穿刺必须在无菌条件下进行,可现在管不了这么多了,先把人救活,有什么并发症以后再说,总比什么都不做要强。
  
      可如果心包穿刺之后没有恢复心跳,那么救活的希望就十分渺茫,只有一个办法,开胸探查,取出刀子,进行心脏按摩。进行心包切开难度极大,他和沈慧两个人完全无法进行,直接开胸取出刀子,进行心脏按摩协助恢复心跳几乎是不可能的,刘崖也没这个胆子。
  
      而且,如果刀子真的扎进了心脏里,那么有可能是因为心脏肌肉紧密,让心室没有完全破裂,心血不外漏,所以还有生命体征。万一刘崖真的判断错误,贸然开胸探查,极有可能会造成此种稳定状态的迅速崩塌,加速病人死亡。
  
      “碰碰运气吧!王鸽你车开稳点,别急转急刹,这针头一下去戳破了心室造成大出血,那可就是医疗事故,神仙来了都救不了。”刘崖还是有些担心,万一原本心脏并未破裂,自己这一针下去戳破了心室,造成大出血出了事儿,自己可是要承担十分严重的后果的。
  
      沈慧垫高了高铭申的腰腹部,而刘崖则是拿着沈慧给他的穿刺包,按着高铭申胸口下端剑突下与左肋缘相交的夹角处,针头与腹壁成四十五度角,由下而上准备下针。
  
      王鸽点头,没有说话。
  
      在得到了王鸽的回应之后,刘崖在沈慧的协助下马上开始心包穿刺,长长的针头上连接了注射器,而注射器的另一端则是连接了吸引器。
  
      刘崖深吸一口气,手持针头慢慢扎了下去,随着针头慢慢进入高明身体内,暗红色的血液混合着淡黄色的液体在吸引器的工作下回流了出来,准确无误的扎进了心包层和心脏之间的夹缝之中,刘崖马上停止了手上的动作,闭上了眼睛,深深的叹了口气。
  
      心包穿刺与传统胸腔穿刺大有不同,难度高,危险大,这个穿刺只是刘崖凭借自己的经验进行的,这要是在医院里面做急诊手术,穿刺之前要进行x光或者超声波检查,确定心包积液量和穿刺位置,在穿刺过程中还要用超声波成像进行辅助,以提高精准度。
  
      在某些情况下,穿刺过程中还要不断的回退针头,调整位置,直到看到有积液回流才算成功。刘崖顶着这么大的压力,这种未做调整、一次成功的技术,让沈慧叹服不已。
  
      “吸引速度慢一些吧。”刘崖看着软管中的积液,似乎出血速度没有他想的那么快。
  
      王鸽自然不懂这个,从后视镜里看到刘崖点头,便马上继续加速,又看向了左手边的反光镜,却不禁呆了一下,刚才还在举着雨伞凭空飞行,紧追不舍的死神现在居然消失了!
  
      他也顾不上看反光镜了,转过头粗略的打量了车厢里一圈,除了刘崖、沈慧、警察还有躺在病床上的高铭申,已经没有别人的身影了。
  
      就在这时,他胸口前的镇魂牌又一次传来了阵阵凉意。死神离开了!而数字也变成了“陆拾捌”。王鸽终于松了一口气,高铭申的命暂时保住了。
  
      刘崖看着心跳监护的显示器,上面的数字正在慢慢的回升,最后趋于稳定。他用袖子擦了一把脑袋上的汗,赶紧固定了针位,防止由于车辆晃动造成的针头移位,进而戳破心室。
  
      穿刺成功后的种种迹象表明,刘崖当初的判断是正确的。
  
      “看来没猜错,刀子果然没直接戳进心脏里,而是擦着心脏进去,戳破了心包。”刘崖冲着沈慧招了招手,让她协助进行胸腔穿刺,毕竟胸腔里面也有积血,这会影响到高铭申的呼吸。
  
      王鸽学了一些医学知识,知道心包只是心脏外面的一层薄膜,中间的距离是以毫米计算的,这种距离几乎可以忽略不计,心脏外伤只蹭到了心包层而没真正伤到心脏,实在是太罕见了。
  
      而电视剧里面那些“距离心脏只有几厘米十分危险”的那种话,与当前这种情况相比较而言似乎已经算不得什么风险了。
  
      “这孩子还真是挺走运的,阎王爷不收他啊。”王鸽压力骤减,倍感轻松,笑了一声说道。
  
      他觉得今天晚上这孩子还活着,虽然不是自己劝服的,但是也算没白忙活一阵。
  
      刘崖完成了胸腔穿刺,抬起头看着驾驶室里面的倒后镜,那里倒映着王鸽轻松但专注开车的脸庞。
  
      他意味深长的看了王鸽一眼,随后小声说道。
  
      “要不是你小子在这孩子动手的时候眼疾手快,伸手扯了一下他的袖子,改变了刺入方向、角度和力度,你猜这刀现在扎在哪?”
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